Варикоцеле — операція Мармара у Києві

Варикоцеле — патологічне розширення вен сім’яного канатика, що часто розвивається під час статевого дозрівання. Захворювання зустрічається у 15% чоловіків. Лівобічне варикоцеле — 60% випадків, двобічне — 30%, правобічне — 10%.

Вчасна діагностика варикоцеле та сучасне лікування дозволяють зберегти фертильність, запобігти атрофії яєчка та чоловічому безпліддю.

Причини розвитку варикоцеле

1️⃣ Підвищений тиск у лівій нирковій вені
Частий механізм — стиснення лівої ниркової вени між аортою та верхньою брижовою артерією (артеріально-аортальне «пінцетування»). Симптом: розширення вен у вертикальному положенні, що зникає лежачи.

2️⃣ Вторинна венозна гіпертензія
Розвивається через стеноз ниркової вени, травми, запалення або пухлини в черевній порожнині. Необхідне детальне обстеження для виключення онкології.

3️⃣ Клапанна недостатність яєчкової вени
Поєднується із загальною венозною недостатністю; виникає через слабкість венозної стінки та клапанів. Часто провокує застій крові.

⚠ Лівобічне варикоцеле частіше через анатомічні особливості: ліва яєчкова вена впадає у ниркову вену, права — у нижню порожню вену.

Коли потрібна операція

• Біль у калитці, особливо після навантаження або тривалого стояння.

• Чоловіче безпліддя — варикоцеле зустрічається у 40% чоловіків із порушеннями фертильності; знижується кількість та рухливість сперматозоїдів.

• Атрофія або гіпотрофія яєчка — для профілактики ускладнень.

Ступені варикоцеле

• I ступінь — вени не пальпуються, діагностуються лише при УЗД із пробою Вальсальви.

• II ступінь — вени помітні стоячи, пальпуються; в положенні лежачи не визначаються; розміри яєчка збережені.

• III ступінь — венозне сплетіння видно стоячи та лежачи; можливе зменшення розмірів яєчка.

Варикоцеле поділяють на первинне (ідіопатичне) та вторинне (симптоматичне). Вторинне виникає через пухлини або кісти, що перешкоджають відтоку крові.

Діагностика варикоцеле

• Огляд уролога — варикоцеле можна виявити з II ступеня.

• УЗД доплер калитки із пробою Вальсальви для оцінки венозного кровотоку.

• Спермограма та аналіз гормонів для оцінки фертильності.

Своєчасна діагностика зберігає здатність до батьківства та попереджає атрофію яєчка.

Лікування варикоцеле — операція Мармара Київ

Операція Мармара є «золотим стандартом» лікування варикоцеле, оскільки виконується через міні-доступ із використанням оптичного збільшення, що дає можливість зберегти артерії та лімфатичні судини й суттєво знизити ризик рецидиву або розвитку гідроцеле.

Як проходить операція

• Проводиться під медикаментозним сном.

• Малий розріз у ділянки пахового каналу.

• Перев’язка та перетин розширених вен із використанням мікроскопа або оптики з великим збільшенням.

Операція Мармара зберігає кровопостачання яєчка та має високий відсоток успішного лікування варикоцеле.

Відновлення

• Легкий дискомфорт та набряк — 1–3 дні.

• Повне повернення до фізичних навантажень та сексуального життя — через 1–2 тижні.

• Контроль результату за допомогою УЗД та спермограми після операції.

📊 Мій досвід хірургічного лікування варикоцеле (операція Мармара)

Щороку я виконую понад 500 операцій з приводу варикоцеле, застосовуючи сучасну мікрохірургічну методику Мармара. Моя спеціалізація – хірургія чоловічих статевих органів, а понад 20 років практичного досвіду дозволяють проводити втручання з максимальною точністю, високою ефективністю та мінімальним ризиком ускладнень.

Кожне втручання я планую індивідуально – з урахуванням ступеня варикоцеле, анатомічних особливостей, результатів УЗД, показників спермограми та репродуктивних планів пацієнта. Такий підхід забезпечує безпечне, прогнозоване та якісне лікування, спрямоване на покращення фертильності, зменшення болю та відновлення повноцінного чоловічого здоров’я.

📞Записатись на операцію Мармара або проконсультуватись з метою необхідності операції

📞 за телефоном +380679926703
💬 через форму онлайн-запису на сайті в розділі контакти
📩 у месенджерах або e-mail: aksyonov.pv@gmail.com

Ціна операції Мармара

💰 30 000 грн

Часті запитання

Чи болюча операція Мармара?
Ні, операція проводиться під медикаментозним сном, пацієнт не відчуває болю. Післяопераційний дискомфорт мінімальний і проходить протягом кількох днів.

Чи впливає операція на потенцію та лібідо?
Ні, ерекція, гормональний фон і сексуальне бажання залишаються нормальними.

Скільки триває відновлення після операції?
Зазвичай 1–2 тижні до повного відновлення фізичної активності та сексуального життя.

Чи можливий рецидив варикоцеле?
При операції Мармара рецидиви трапляються рідко — близько 1–2% випадків.

Чи можна лікувати варикоцеле без операції?
Консервативні методи (масаж, бандажі, ліки) можуть полегшити симптоми, але не усувають проблему та не запобігають безпліддю.

Чи може варикоцеле викликати безпліддя?
Так, особливо II–III ступеня варикоцеле можуть знижувати рухливість і кількість сперматозоїдів, що призводить до чоловічого безпліддя.

Чи обов’язково робити спермограму перед операцією?
Так, спермограма допомагає оцінити стан фертильності та планувати лікування.

Коли після операції можна займатися спортом?
Легка фізична активність дозволена через 1–2 тижні, більш інтенсивні навантаження — за рекомендацією лікаря.

Чи можна робити операцію дітям та підліткам?
Так, хірургічне лікування рекомендоване при наявності симптомів або ризику безпліддя, зазвичай після 13–14 років.

Чи впливає варикоцеле на розвиток яєчка у підлітка?
Невчасне лікування може призвести до гіпотрофії яєчка або порушення сперматогенезу у майбутньому.

Чи потрібна профілактика після операції?
Регулярні огляди та контроль спермограми допомагають переконатися у відсутності рецидиву.

Чи можна запобігти варикоцеле?
Специфічних методів профілактики немає. Важливо вчасно проходити медичні огляди та звертатися при болю чи дискомфорті у ділянці калитки.

Скільки часу триває операція Мармара?
Зазвичай 30–60 хвилин, залежно від складності випадку та ступеня варикоцеле.

Посилання

• American Urological Association (AUA) — Керівництво з чоловічого безпліддя та варикоцеле
👉 https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/male-infertility

👉 EAU — Sexual and Reproductive Health Guidelines
https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health

👉 EAU — Patient information про варикоцеле
https://patients.uroweb.org/condition/varicocele