ОРХОЭПИДИДИМИТ

Орхоэпидидимит — воспаление яичка и его придатка. Чаще всего, воспалительный процесс яичка и придатка проходит одновременно. В большинстве случаев, воспаление одностороннее.

ЭТИОЛОГИЯ.
Почти всегда орхоэпидидимит является осложнением некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний. Может развиться после эпидемического паротита (свинки), гриппа, скарлатины, ветряной оспы, пневмонии, бруцеллеза, брюшного тифа. Но большинстве случаев, развивается как следствие воспалительных заболеваниях мочеполовой системы — уретрита, простатита, цистита, везикулита, заболеваний передающихся половым путём. Также, после травмы мошонки или оперативного лечения на мочеполовых органах.
Как все воспалительные процессы, может протекать как остро, так и хронически. Также возможны рецидивы заболевания. Острый орхоэпидидимит обычно вызывается острым воспалительным заболеванием, хронический — хроническим.

КЛИНИКА.
Острый орхоэпидидимит. Заболевание начинается внезапно с лихорадкой, увеличением в размерах яичка и острой болью в яичке. Боль может иррадиировать в пах, промежность, в поясничную область. Яичко на стороне поражения резко увеличивается в размерах, через несколько дней после начала кожа мошонки становится гладкой, может быть резко гиперемирована. Боль может усиливаться при ходьбе, физической активности, изменение положения тела. В дополнение к этому, в клинической картине болезни присутствуют общие симптомы интоксикации: диспепсические расстройства, озноб, головная боль, общая слабость.

Хронический орхоэпидидимит. Как правило, хронический орхоэпидидимит развивается в следствии неадекватного лечения острого орхоэпидидимита, или как осложнение хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы, таких как: хронический простатит, уретрит, везикулит, цистит. Клиника очень скудная или вообще отсутствует. Чаще всего единственным симптомом заболевания являются периодические боли в яичке и/или придатке яичка, иногда усиливающиеся при определенных обстоятельствах (ходьбе, физической активности, половом акте).

ОСЛОЖНЕНИЯ.
К осложнениям орхоэпидидимита относятся: абсцедирование, развитие секреторной, либо при двухстороннем поражении, обтурационной форме мужского бесплодия.

ЛЕЧЕНИЕ.
При остром орхоэпидидимите основным направлением в лечении является скорейшее назначение антибактериальной терапии, также возможно использовать методы физиотерапии. Рекомендуется ограничить физическую активность, носить бандаж, т.е. необходимо фиксировать мошонку (носить плавки или тугое белье). Симптоматическая терапия направлена ​​на купирование боли и гипертермиии. Лечение хронического орхоэпидидимита достаточно индивидуальное. Необходимо чётко выяснить причину перехода в хроническую форму и купировать её.
При длительном, рецидивирующем течении заболевания, в зависимости от тяжести и локализации воспалительного процесса, производят дренирование гнойника, эпидидиэктомию или орхоэпидидимэктомию.

По вопросам диагностики и лечения орхоэпидидимита Вы можете обратиться к врачу урологу Аксёнову Павлу Валериевичу по тел. (067)9926703.